前段时间有个客户,特别喜欢游泳,但是促排第7天,医生突然提醒暂停游泳
很多赴泰做试管的人,在进入促排周期后,原本还保持着健身、跑步、游泳等习惯。
有个35岁的客户,在泰国完成建档后开始促排。促排第7天复查时,超声显示双侧卵巢已有十多个卵泡发育,最大卵泡接近16mm。医生询问近期活动情况时,她提到每天都会去酒店泳池游泳半小时。
医生的建议很明确:
从当天开始暂停游泳,直到取卵结束,客户听到天都塌了,之前都是每天都要游泳的。
很多人对此感到疑惑。
游泳不是低强度运动吗?
为什么促排期间反而不建议进行?
答案与促排阶段卵巢的变化有关。
泰国试管促排期间可以游泳运动之类的嘛?
从生殖医学角度来看:
促排期间一般不建议游泳。
这里的“不建议”,并不是所有人下水都会出现问题,而是促排阶段存在一些潜在风险。
尤其是在:
卵泡数量较多
AMH较高
AFC较多
多囊卵巢综合征患者
进入促排后期阶段
时,医生通常会要求减少游泳活动。
促排期间卵巢会发生什么变化?
自然周期中。
女性每个月通常只有1个优势卵泡成熟。
而试管促排的目的,是让多个卵泡同时发育。
因此会使用:
果纳芬
普丽康
乐芮
尿促性素等促排药物
刺激卵巢。
随着促排进行:
卵泡数量增加。
卵巢体积增大。
部分患者双侧卵巢可增大至正常时期的2-4倍。
此时卵巢处于相对脆弱状态。
所以医生会特别关注:
卵巢扭转
卵巢破裂
腹水风险
卵巢过度刺激综合征(OHSS)
等问题。
为什么游泳可能增加风险?
卵巢扭转风险增加
这是促排期间最需要关注的问题之一。
当卵巢明显增大后:
身体旋转、翻身、跳跃或者剧烈摆动时。
卵巢可能发生扭转。
虽然发生率并不高。
但一旦出现:
可能导致:
突发剧烈腹痛
恶心呕吐
卵巢血供受影响
严重时甚至需要急诊手术处理。
游泳过程中:
转身
换气
蹬腿
翻滚动作
都可能增加卵巢活动幅度。
因此医生通常建议避免。
腹压变化影响身体舒适度
促排后期。
部分患者会出现:
腹胀
腰酸
下坠感
尤其是:
AMH高于4ng/ml
AFC超过20个
或多囊患者。
水中运动虽然负荷较小。
但腹部持续受力后:
不适感可能加重。
公共泳池感染风险
很多人容易忽略这一点。
促排期间虽然还未取卵。
但整个治疗周期中:
医生通常希望患者尽量减少感染机会。
公共泳池可能存在:
细菌
真菌
病毒
传播风险。
尤其对于:
阴道炎患者
尿路感染患者
免疫力较弱人群
更需要注意。
如果促排期间出现感染。
可能影响后续:
取卵安排
麻醉评估
胚胎培养计划
导致整个周期被迫调整。
促排期间那些运动可以做,那些运动不推荐做呢?
医生通常更推荐:
散步
每天:
30-60分钟
即可。
既能促进血液循环。
又不会增加卵巢负担。
慢速步行
适合:
高龄患者
卵巢储备功能下降患者
AMH偏低患者
例如:
AMH 0.8
AMH 1.0
AMH 1.5
等人群。
轻柔拉伸
适当拉伸肩颈。
缓解焦虑。
但避免:
瑜伽倒立
核心训练
卷腹
高强度普拉提
哪些运动通常不建议继续?
促排期间一般建议暂停:
游泳
跑步
跳绳
羽毛球
网球
篮球
足球
HIIT训练
深蹲负重训练
这些活动都会增加:
腹压
身体旋转幅度
卵巢移动风险
泰国试管促排期间还能去海边玩吗?
这是另一个常见问题。
很多赴泰患者会入住:
曼谷
芭提雅
普吉岛
附近酒店。
看到海边后难免想游玩。
实际上:
看海可以。
下海不建议。
原因与泳池类似。
同时海浪、行走距离、暴晒等因素也可能增加身体负担。
医生通常建议:
海边散步
拍照
休息
即可。
避免:
浮潜
冲浪
快艇项目
水上摩托
等活动。
促排期间除了游泳,还有那些运动,是一定需要多注意的呢?
按时复查激素
促排期间通常需要监测:
E2(雌二醇)
LH(黄体生成素)
P4(孕酮)
以及卵泡发育情况。
医生会根据结果调整药量。
保证蛋白质摄入
许多泰国生殖中心会建议:
增加:
鸡蛋
牛奶
鱼类
牛肉
虾类
摄入。
有助于身体状态维持。
避免熬夜
促排阶段常持续:
8-14天左右。
期间建议:
23点前休息
保持规律作息
避免过度疲劳。
控制长途旅行
进入促排后期。
部分患者仍希望安排:
跨城市旅游。
例如:
曼谷前往普吉岛。
曼谷前往清迈。
实际上并不推荐。
因为需要频繁返院监测。
同时长时间车程或飞行可能增加身体不适。
从建档到取卵,时间一般如何安排?
多数泰国试管周期中:
第一步:建档
提交:
护照
结婚证(视医院要求)
既往检查报告
常见检查包括:
女性:
AMH
AFC
FSH
LH
E2
TSH
阴超检查
男性:
精液分析
精子DNA碎片率
传染病筛查
第二步:促排
持续:
8-14天左右。
期间定期监测卵泡。
第三步:夜针
卵泡成熟后注射夜针。
一般在:
34-36小时后取卵。
第四步:取卵
静脉麻醉下完成。
多数患者当天即可离院。
第五步:胚胎培养
培养至:
第3天卵裂胚
第5-6天囊胚
根据方案决定是否进行PGT检测。
关于“促排期间游泳”有哪些因素必须要注意?
如果从安全角度出发。
更稳妥的做法是:
从开始促排到取卵结束,暂时停止游泳,一些剧烈的运动也推荐停止。
对于卵泡数量较少、身体状态良好的人群而言,偶尔轻微活动未必一定产生问题。
但试管周期本身投入了时间、检查、药物和出国成本。
在卵巢处于敏感阶段时,避免额外风险通常更符合大多数生殖中心的管理原则。
时间一定要先安排好!
如果计划赴泰进行试管周期,建议在出发前准备好:
护照原件
检查报告
AMH结果
性激素六项
AFC记录
精液分析报告
进入促排后,将行程重点放在复查和休息上,而不是每天都想着要出去,还是要多注意身体的调理。
海边、泳池、健身房等活动可以等到取卵结束后再安排。对于促排阶段而言,稳定完成监测、按时用药和避免卵巢意外情况,通常比短期娱乐活动更重要,所以自己的身体,自己一定要多爱护。
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